日前，内蒙古自治区医疗保障局印发《内蒙古自治区医疗保障信用管理暂行办法》的通知，通过信用档案“全程记”、评价等级“动态评”、奖惩措施“精准施”，将监管重心从事后查处转向事前预防、事中监控，实现“让守信者一路畅通，让失信者寸步难行”。
《办法》要求定点医药机构等主体签署信用承诺书，承诺依法使用医保基金，承诺内容纳入信用档案并作为监管依据。
信用主体依照信用评价指标体系，通过评价指标模型和算法进行分级分类评价，采用百分制，医保信用等级从高到低分为 A（优秀）、B（良好）、C（较差）、D（差）四级。
加强对失信主体的惩戒，对不同信用主体实施不同的惩戒方式，对拒不履行信用管理惩戒措施的信用主体，实行降级处理。对失信机构加大日常检查、专项检查力度等惩戒措施。对失信个人暂停医保费用联网结算等惩戒措施。
对于欺诈骗保情节严重的定点医药机构和个人，依法依规纳入医疗保障领域失信联合惩戒对象名单，按照内蒙古自治区失信惩戒措施清单，实施行政性、行业性等惩戒措施；通过内蒙古自治区及盟市医疗保障局官方网站曝光失信典型，积极营造“守信光荣、失信可耻”的舆论氛围，加大失信成本。
同时，《办法》也明确，药品和医用耗材生产、经营企业在医药价格和招标采购活动中的信用评价，按照国家医疗保障局有关医药价格和招标采购信用评价制度实施。
来源：内蒙古自治区医疗保障局
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