在医保行业，促进集采药品进入定点基层医疗机构、定点民营医疗机构、定点零售药店，被称为集采药品“三进”。此举旨在扩大集采政策覆盖面，惠及更多群众。

近日，湖南省医疗保障局印发《关于进一步推进集采药品进定点基层医疗机构、定点民营医疗机构、定点零售药店的通知》（以下简称《通知》），推动“三进”工作再升级，让更多群众享受集采政策带来的用药红利。

持续推动集采药品“三进”有何利好？具体又会怎么做？

“三进”范围再次扩大，药品可及性与购药便捷性进一步提升

过去7年里，国家层面已经开展了10批药品集采，通过集中带量采购方式降低药品价格，减轻患者负担。

据悉，集采药品一般为使用量大且市场竞争充分的药品，且均为原研药品或者经过国家药监局一致性评价的药品（简称“过评药品”），其质量层次高于一般非过评药品，药品质量层次相对更有保证。

但在过去，集采药品主要集中在医院。如今，按照相关政策要求，它的范围正逐渐扩大。

湖南省医保局相关负责人表示，自2024年启动集采药品“三进”试点工作以来，全省已实现14个市州1800余家定点零售药店全覆盖，参保患者累计购买集采药品近4000万元，药品可及性与购药便捷性显著提升。

“为了让集采药品惠及更多场景，我省正持续织密保障网络。”该负责人表示。

此次发布的《通知》明确，公立基层医疗机构（含乡镇卫生院、社区卫生服务中心及下属村卫生室、社区卫生服务站）全部参与集采；年底前，各地医保门诊统筹、门诊慢特病、“双通道”定点药店全面纳入；同时鼓励定点民营医疗机构积极参与。

“我们自今年8月起已将339家门诊统筹药店、495家门诊慢特病药店、23家‘双通道’药店及112家民营医疗机构全部纳入‘三进’范围，预计到年底，全市集采中选药品销售额将达900万元。”9月4日，邵阳市医保局一位负责人介绍。

他认为，此次湖南省扩大集采覆盖医药机构范围，或将进一步增加带量采购的总量，有效扩大带量采购的覆盖范围，让更多患者尤其是慢病患者能够享受到集采带来的价格优惠。

确保供应稳，让参保人购药更顺畅、安心

2024年，湖南省出台《湖南省集采药品“进零售药店”试点实施方案》（以下简称《实施方案》），共纳入了660种集采药品。现阶段集采药品“三进”工作以该《实施方案》明确的药品为主。

令人欣喜的是，眼下，药品种类也正持续扩容。

“下一步，结合此次《通知》精神，我省将重点扩充心脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病等常见病、慢性病用药。”省医保局相关负责人介绍，预计今年三季度集采中选药品种类将增至800个以上，后续还将根据各批次集采进度动态扩容，确保常用药、刚需药供应充足。

湖南省还将对不同机构的药品配备数量划出“底线”。具体来说，要求零售药店逐步达到不少于50种、民营综合型三级医院不少于80种、其他民营医院不少于50种，让群众在不同场景都能方便买到集采药。

“在价格管控上，我省划定了清晰红线，尽最大力度保障群众实惠。”该负责人介绍，按照《通知》要求，公立医疗机构须严格执行药品“零差率”政策，定点民营医疗机构销售价不得高于中选价，定点零售药店可在中选价基础上加成不超过15%。

推动集采药品更贴近百姓，一直“在路上”。眼下，第十一批国家药品集采也已启动。造福群众的集采药，正让更多人“触手可及”。

也有业内人士指出，如何推动报量更高效、药价更透明、供应更稳定、价降质不降、监管不松懈等，是全行业面临的新挑战。

“下一步，我们将持续跟踪‘三进’工作成效，优化管理措施，并联合卫生健康、药品监管等部门建立跨部门协作机制，打通政策落地堵点。”省医保局主要负责人表示，让集采药品的实惠更快更准地送达群众手中，并惠及更多场景、切实减轻群众用药负担，是全行业不变的坚守。

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