从试点到全省
打破医保共济地域壁垒
2025年5月，福建省率先在省本级试点上线医保钱包功能，随后按统筹区分步推进运行，并于6月在全省范围内上线使用。此举彻底打破省域限制，实现职工医保个人账户资金从“省内共济”迈向“跨省共济”，有效盘活医保个人账户沉淀资金，为参保人提供更灵活的医保资金使用渠道。
截至目前，福建省医保钱包应用成效显著：全省11个统筹区已实现全面上线，累计开通人数已超6.50万人。依托医保钱包，职工医保个人账户跨省共济转账已完成超6448笔，流转金额突破489.19万元。其中，省内账户转外省账户超3314笔，转账金额超259.56万元，外省账户转入省内账户超3134笔，转账金额超229.63万元。在就医购药等实际使用场景中，医保钱包累计消费更是已突破2117人次、超36.95万元。一笔笔跨省的医保资金流转，一次次便捷的就医购药支付，不仅打破了地域限制，更是将便利实实在在送到参保人身边。
医保钱包是什么？
医保钱包作为医保资金便捷管理与家庭共济的重要载体，通过关联个人医保码（医保电子凭证），整合个人医保账户资金管理、近亲属转账、就医购药结算等功能，为参保人打造“专属资金管理工具”。依托该工具，既打破职工医保个人账户“仅限本人使用、跨省难流通”的局限，实现资金向参保的近亲属（配偶、父母、子女等）的跨省划转与就医购药使用，通过医保码快速完成结算，同步支撑医保核查与资金追溯，进一步提升医保资金使用效率与家庭健康保障能力。
多维度赋能
打造医保钱包便民服务新生态
福建省聚焦参保人所需所盼，从账户管理、支付体验、家庭保障等维度，创新机制、精准发力，推动医保钱包建设成为优化医保服务、惠及民生的重要抓手，全面提升参保人就医购药便捷度与家庭健康保障水平。
1.账户重塑：让资金使用“活”起来
针对传统医保账户管理不便捷、使用效率低等问题，依托全国统一的医保信息平台，为参保人打造专属医保钱包，实现资金收支明细实时可查、账户状态清晰透明。通过创新管理机制，精准标记每笔资金流向，确保医保资金全部用于就医购药等健康保障，最大化发挥资金使用效能，让参保人对医保资金使用“心中有数、用得放心”。
2.支付升级：让就医结算“快”起来
以便捷高效为目标，优化医保支付全流程体验。参保人在就医购药结算时，无需额外携带实体凭证，仅需出示个人医保码（医保电子凭证），并选择医保钱包支付，即可完成快速结算，大幅缩短排队等待时间，提升就医舒适度。同时，拓展医保钱包线上应用场景，支持参保人在线缴纳城乡居民基本医保费用，实现参保缴费“零跑腿”。
3.共济扩面：让家庭保障“暖”起来
以打破使用局限为突破，构建医保资金家庭共济新模式。突破医保个人账户“仅限本人使用”的局限，参保人可通过医保钱包转账功能，将医保个人账户或钱包内资金，划转给配偶、父母、子女等近亲属使用，供其用于就医购药结算、居民医保个人缴费等场景。通过家庭共济机制，让医保资金从“个人保障”延伸至“家庭互助”，彰显民生服务温度。
“以前，参保人的家庭共济账户仅支持在省内共享个人账户资金，省外无法使用。”福建省医疗保障局工作人员介绍，“现在有了‘医保钱包’就不一样了，不管是转医保个人账户资金，还是医保钱包里的钱，都能实现快速到账，既省时间又没额外花费。而且操作也简单，参保人和家人只要下载‘国家医保服务平台’App，注册登录激活功能，参保人提交个‘医保钱包转账申请’就行；家人后续就医购药、缴居民医保费，刷医保卡、扫医保码，甚至‘刷脸’都能直接用这笔钱，实现医保资金在家庭成员间的灵活调配。”
来源：福建医疗保障
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