近日，贵州省医保局、省卫健委、省药监局联合印发《关于推进国家谈判药品落地应用进一步支持创新药发展的通知》，从挂网准入、医院配备、支付保障到全流程监管，推出了一系列真招实策，旨在破解国家医保谈判药品“进院难”“落地慢”痛点，为医药企业畅通从准入到使用的“高速路”。
针对医药企业最为关注的挂网效率问题，《通知》明确对国家谈判成功的药品实行“优先挂网”政策，并赋予企业更大的定价自主权。谈判药品生产企业只需按要求申报挂网材料，省医药采购平台将在15个工作日内完成挂网审核。
破除医院配备“潜规则”：为创新药进院清障
《通知》明确要求医保定点医疗机构必须于每年2月底前召开药事会，及时调整药品配备；严禁以医疗机构用药目录数量、药占比等理由限制创新药配备使用；并特别强调，医保目录内谈判药品及商保创新药目录内药品不受“一品两规”限制。
开辟“双通道”战场：处方流转平台打通院外市场
针对部分临床必需但医院暂时无法配备的药品，《通知》充分发挥“双通道”药店机制，依托医保电子处方流转平台，将患者需求精准引流至省内“双通道”定点药店。
此外，《通知》建立了特例单议评议机制：对于适合使用创新药但不适合按病种标准支付的病例，医疗机构可申报特例单议，经评议通过后实行按项目付费或调整支付标准。这一机制消除了临床医生和医疗机构使用创新药的“超支”顾虑，为企业创新药的临床推广提供了稳定的支付预期。
同时，《通知》鼓励普惠型商业健康险将国谈药纳入赔付范围，通过“基本医保+商保”的互补，进一步减轻患者自费负担，拓宽创新药的支付渠道，形成多层次医疗保障体系对企业产品的有力支撑。
在强力推动落地的同时，《通知》也强调了监管的严肃性。各级医保、卫健、药监部门将建立协同机制，对药品配备、使用质量、处方规范性进行全流程监管。特别是对乱用药、滥用药、虚假用药和超量开药等骗取医保基金的行为，将依法依规严肃处理。
来源：贵州省医保局
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