近日，上海阳光医药采购网发布发布《关于进一步完善本市药品挂网操作细则及价格风险预警提示的通知》，对上海市药品价格风险预警机制进行了全面升级。
此次调整不仅细化了药品挂网价格的风险标识标准，还明确了豁免情形，并将医疗机构采购“红黄标”药品的比例纳入季度监测与考核范围。
挂网规则调整：生物制品归类合并，风险阈值明确
《通知》对药品挂网操作细则进行了更新，重点调整了生物制品的归类与风险标识。
根据新规，生物制品（生物类似药除外）及生物类似药将合并归类管理。其价格风险标识调整为：以同种药品最低挂网价的3倍作为“黄标”预警线，以最低挂网价的5倍作为“红标”警戒线。
价格豁免机制出台：多类药品获“免标”资格
《通知》明确了多类药品可享受价格风险标识的豁免，具体分为两类：
1. 直接豁免（自动生效）：
化学药注射剂：小水针（≤10ml）最小制剂单位价格不高于1元；大输液（≥50ml）最小制剂单位价格不高于2元。
中成药：日均治疗费用不高于5元。
生物制品：挂网企业数量不超过2家的品种。
2. 依申请豁免：
化学药口服固体制剂：若药监部门审批的最大规格价格不高于0.2元/片（粒），则该品种的其他规格可依据含量差比价计算后申请豁免。企业需递交材料，经核实后集中处理。
同时要求5月底前完成价格风险“红黄标”标识调整(含豁免情形），并设立3个月试行期。
监管加码：2026年Q4起监测医疗机构采购行为
自2026年第四季度起，上海市将按季度对医疗机构的药品采购情况进行监测，并将相关结果纳入医疗机构的年度考核范围。
重点监测对象为：
采购“红标”药品金额占比超过10% 的医疗机构
采购“红黄标”药品累计金额占比超过25% 的医疗机构
此次政策发布不仅为医疗机构的采购行为划定红线，也标志着药品价格管理向精细化、智能化迈进。
来源：上海阳光医药采购网
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