4月16日,从国家医保局获悉:截至2026年3月31日,29个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团共154个统筹地区完成上年度医保基金清算,覆盖率达全国统筹区总数的39%,超额完成试点任务。其中,吉林白山、浙江宁波等43个非试点地区主动对标试点标准同步完成清算任务。山东、宁夏、北京、河北、海南、天津、河南等7地完成全省(自治区、直辖市)清算。
国家医保局有关负责人介绍,医保基金清算是一项基础性工作,对于按病组(DRG)和按病种(DIP)支付方式改革落地、提高基金使用效率,促进医疗、医保、医药协同发展具有重要意义。通过基金清算提质增效,清算资金提前到位,大大缓解定点医药机构的运营压力,让医院能够更专注于提升诊疗服务,让参保群众看病更安心。
2025年底,国家医保局启动医保基金清算提质增效三年行动计划,目标为自2028年起,每年3月底前完成上年度清算。按照国家统一部署,清算工作目标任务分三步走:所有统筹地区2026年5月底前完成2025年度清算,2027年4月底前完成2026年度清算,到2028年3月底前完成2027年度清算。
来源:人民日报
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