日前，四川省医保局公布《四川省基本医疗保险医用耗材目录》，于2026年8月1日起正式施行。
医保局表示，此次《医用耗材目录》内所列医用耗材均为经医疗器械主管部门注册和备案，获得上市资格。
《医用耗材目录》以国家医保医用耗材统一分类与代码“202507版”为基础，采用“准入法”制定，共纳入3605个医用耗材（按15位编码管理），按照耗材分类、医保通用名、材质、特征、支付类别等进行编排，覆盖了临床常用且具有明确临床价值的医用耗材。需要特别说明的是，目录内医用耗材不区分企业品牌，也不作为单独收费依据。
对于哪些医用耗材可以纳入医保支付？医保局表示，要满足三个条件：
1. 属于《四川省医疗服务价格项目汇编》及后续相关价格文件明确规定的可单独收费耗材；
2. 在《医用耗材目录》范围内；
3. 用于疾病治疗，而非美容、健美、减肥、增高、非治疗性康复、非功能性整容等国家和省明确规定不予支付的情形。
简单理解：治病用的、价格文件允许单独收费的、医用耗材目录内有的，才能报销。
针对具体报销方式，医保局明确，《医用耗材目录》内的耗材统一按乙类管理。
个人先行自付：各市（州）可根据本地基金承受能力确定个人先行自付比例，并原则上在3年内逐步调整至不超过20%。
医保政策报销：扣除个人先行自付部分后，剩余费用按参保人员参保地基本医疗保险规定的比例予以报销。
高价耗材设支付上限：对价格或费用较高的医用耗材，各地可合理设定支付限额。
此外，国家集中带量采购中选产品按中选价格作为支付标准；人工耳蜗按省医保局专项规定执行。
考虑到政策延续性，四川省医保局指出，对各地医保基金正在支付但未列入《医用耗材目录》的医用耗材，设置了6个月的报销过渡期（自2026年8月1日起计算）。过渡期满后，不再纳入医保支付。
各地医保部门不得自行制定或变相增加目录内医用耗材，不得调整支付类别。
来源：四川省医保局
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