通过政策激励，引导优先采购、使用道地药材生产的中药饮片，构建科学合理的中药饮片医保价值支付体系，有效带动药农致富增收，夯实道地药材产业发展根基，切实保障人民群众用上安全、优质、放心的中药，助力中药产业高质量发展。
《方案》明确，纳入本次试点的中药饮片，须同时满足以下条件：
（一）质量安全要求。符合中药材GAP（中药材生产质量管理规范）等规范化种植、中药饮片“三无一全”（无硫磺加工和仓储、无黄曲霉毒素超标、无公害，全过程可追溯）等核心质量要求。
（二）产地仓管理。按照专业化产地仓管理要求，建立中药材种植采收、入库储存、出库流转全链条管理制度，严格落实产地仓药材总量核定、入库核验、库存台账登记、出库核销等管控制度。
（三）全链条溯源管控。纳入浙江省中药全链条追溯体系管理，完成中药材种植、加工、仓储及中药饮片生产、流通、临床使用各环节溯源管理。
（四）平台挂网采购。须在浙江省药械采购平台完成挂网，所有采购交易行为均通过平台线上完成。
（五）医保赋码结算。完成国家医保局备案赋码，并实现医保结算全流程应用。
同时，《方案》强调纳入试点的中药饮片，允许在全省定点医疗机构使用。允许在相应普通中药饮片支付标准的基础上适当上浮，但原则上不得超过25%。以产地仓当年报量数据为依据，科学设置试点中药饮片年度挂网采购交易量，并实行总量管控、在线交易。
试点中药饮片费用实行按项目付费，纳入住院按病组（DRG）付费中医药激励范围。不纳入医疗机构中药饮片帖均费用计算范围，不纳入门诊付费改革、住院按病组（DRG）付费帖均费用计算范围。
《方案》要求，浙江省卫生健康委（省中医药管理局）负责全省中药全链条追溯平台管理，持续完善溯源数据信息管理，指导医疗机构建立试点中药饮片优先采购、优先使用机制，规范临床中药饮片处方开具管理。省药监局依据相关法律法规对中药饮片质量安全实施监督管理，常态化开展抽检，严厉打击制假售假中药饮片等违法违规行为。省供销社负责指导中药材GAP基地规范化种植，加强产地仓运维管理和质量管控，按要求上报中药饮片挂网供应量；做好产地仓药材收购价格指导工作，确保优先保障药农利益。
依托省全链条追溯平台常态化核验溯源信息、抽检中药饮片质量，严格执行准入退出机制，对存在虚假溯源、追溯链条断裂、质量不合格、不符合中药材GAP等规范化种植标准和中药饮片GMP管理规范、“三无一全”等核心质量要求等情形的，立即取消支付资格。
加强种植规范、数量管控、质量安全、采购管理、临床使用、基金监管等关键环节全链条闭环管理，实现从中药材种植到医保支付全流程可追溯、可核查。
加强医保基金支付情况动态监测，常态化开展采购、使用数据核查和监管。严厉打击虚构溯源、违规结算、套取医保基金等行为。
来源：浙江省医保局
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