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河北确定91个中医优势病种和270个中医特色病种 医保支付给予分值加成支持
2024-09-094

近日,河北省医疗保障局、省中医药管理局《关于印发全省中医优势病种和中医特色病种的通知》发布,确定了91个中医优势病种和270个中医特色病种

按照诊断明确、疗效确切、费用相对稳定、以中医特色治疗为关键治疗、中医治疗优势明显的中医病种且中医费用占比50%以上的原则,全省遴选桡骨骨折、痹症、大头瘟等91个中医优势病种,对应西医疾病诊断243个。中医优势病种分值根据本地实际情况适当提高分值,调整幅度参照该病种剔除纯西医手术治疗费用,并增加纯中医治疗费用或中医特色的治疗费用,调整到与对应西医病种分值相近或者不低于一定比例(如80%)的水平。

按照中医操作住院费用达到全省中医操作次均住院费用400元以上的原则,在全省遴选丹毒、带状疱疹累及其他神经系统、直肠良性肿瘤等270个中医特色病种,对应中医操作169个。对中医医疗机构开展中医特色病种的,同时使用中医操作治疗费用达到400元(含)以上的,予以分值加成。其中,针灸、推拿、拔罐、刮痧等121个中医操作,给予不低于5分(百分制)的分值加成;脱位合并撕脱骨折手法整复术等48个中医操作给予不低于10分(百分制)的分值加成。

全省确定中医优势病种和中医特色病种后,可顺利推进中医优势病种(中医特色病种)的单病种收费改革,形成以临床疗效为目标,实现中西医同质同价,能激励临床充分发挥中医的优势,有效提高临床医疗资源利用率及服务质量,为患者带来更多便利。




来源:河北医保局、河北中医药


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