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陕西逐步将符合条件的村卫生室全部纳入医保定点 实现医保结算
2024-06-1215

近日,陕西省卫健委等部门印发了《加快推进“优质服务基层行”活动和社区医院建设实施方案》,要求持续提升基层医疗卫生机构服务能力,建设优质高效的基层医疗卫生服务体系。

力争30%以上的社区卫生中心建成社区医院


方案要求,到2025年底,服务人口超过1万人的乡镇卫生院和社区卫生服务中心普遍达到服务能力标准,力争全省20%以上的乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到推荐标准,全省40%以上的村卫生室达到服务能力标准,力争全省30%以上的社区卫生服务中心建成社区医院。

规范开展基层医疗卫生机构能力评价。所有在卫生健康行政部门注册的社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室都要对照相应服务能力标准开展评价。推进基层医疗卫生机构能力建设,原则上每个县(含涉农县级市、区,下同)在县城之外选建1-2所中心卫生院建设县域医疗卫生次中心,重点加强基础设施、人才队伍、急诊急救、临床专科、特色科室、设备配备、住院床位等建设,有条件的达到二级医院水平。主要依托社区卫生服务中心开展社区医院建设。加快村卫生室公有化建设,逐步将村卫生室转为乡镇卫生院延伸举办的村级医疗服务点,将符合条件的村卫生室全部纳入医保定点范围,实现医保结算。到2025年底,力争实现人财物乡村一体化管理的村卫生室比例达到50%以上。

提升乡镇卫生院和社区卫生服务中心急救和转诊转运能力


补齐基层医疗卫生机构服务短板。提升乡镇卫生院和社区卫生服务中心急救和转诊转运能力,推动设置紧急医学救援站点,原则上每个机构至少配备1辆救护车,对于在城市主城区的社区卫生服务中心,可根据城市院前医疗急救体系建设情况统筹配备救护车,满足急救转运需要。加强传染病应对能力建设,县域医疗卫生次中心和服务人口较多、服务能力较强的乡镇卫生院应率先设置发热门诊(传染病门诊);加强儿科能力建设,在全科医师队伍中普及儿科诊疗知识,2024年力争实现60%以上的乡镇卫生院和社区卫生服务中心能够开展儿科门诊服务。

推动社区卫生服务站、村卫生室设置“中医阁”


提升基层中医药服务能力。加快推进示范中医馆、中医阁建设,创造条件对15%的中医馆完成服务内涵建设,10%的社区卫生服务站、村卫生室设置“中医阁”。到2025年底,全部社区卫生服务中心和乡镇卫生院配备中医医师,能够规范开展10项以上中医药适宜技术,100%社区卫生服务站、80%以上村卫生室能够规范开展6项以上中医药适宜技术。

全面实施基层卫生人才队伍建设三年行动计划。乡镇卫生院、社区卫生服务中心根据实际需要,配齐全科、内科、外科、妇科、儿科、口腔、中医、护理、药学、检验、影像、康复、精神卫生防治、心理健康、公共卫生等各类适宜人才。

稳步扩大面向乡镇卫生院的农村订单定向本科医学生免费培养规模,开展农村订单定向大专医学生免费培养工作。面向基层加强住院医师、全科专业住院医师规范化培训和助理全科医生、全科医生转岗培训。

推动向居民个人开放电子健康档案工作


加快统筹建设县域卫生健康综合信息平台,到2025年底,实现基层医疗卫生机构电子病历、电子健康档案和预防接种等公共卫生信息互联互通共享。全面实施“三秦智医助理”系统暨基层能力提升项目,提档升级信息化基础设施和设备,提升居民电子健康档案利用率,推动向居民个人开放工作。

结合紧密型县域医共体建设,完善基层远程医疗服务网络,实现与上级医院的远程会诊和培训,以医学影像、心电诊断、检验诊断为重点,推动基层检查、上级诊断、结果互认,到2025年底,基本实现远程医疗服务全覆盖,并逐步向村级延伸覆盖。

改善基层医疗卫生机构就医环境。规范社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室标识,提高视觉形象辨识度,绿化美化环境。推行“一人一诊室”,保护患者隐私。优化乡镇卫生院和社区卫生服务中心就诊流程,实行预约诊疗。落实基层卫生健康便民惠民服务举措,加强家庭医生和签约居民的联系,为慢性病患者提供长期处方服务、缺药登记配送服务和饮食、运动建议,推广非药物治疗方法。做好老年人健康管理服务,设置老年人优先窗口,保留一定的人工服务,改造无障碍通道,提供轮椅、担架等便民设施。





来源:陕西省卫健委


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