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居民医保参保长效机制新举措26日发布
2024-12-2714

26日,天津市医保局牵头制定的《关于健全本市基本医疗保险参保长效机制的若干措施》出台。

与职工医保相比,居民医保非强制参保,但如果断缴,医保部门就会重新计算连续参保年限,会影响报销待遇。此外,对连续参保、没有发生医保报销的群众缺少激励政策,为此,天津市医保局出台新措施,围绕建立健全参保激励约束、精准扩面等六方面,提出具体措施。最大亮点就是建立居民医保的参保激励政策,从明年起,连续参加本市居民医保满4年的人员,和当年没看病没花医保基金的人员,将提高门急诊和大病医保的封顶线。

除激励措施外,《若干措施》还明确约束机制,对没在规定时间缴费参保的,续缴后三个月才能享受相应报销待遇。





来源:天津市医保局、天津广播电视台


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